Υποβαθμίζουν την ορθοπαιδική κλινική του νοσοκομείου ΄Εδεσσας

 

Dr Α. Κούκος: Ποιος κρύβεται πίσω από την υποβάθμιση της Ορθοπαιδικής του ΓΝ Έδεσσας, όπως φαίνεται στον καινούργιο Οργανισμό;

 Ο Διευθυντής της Ορθοπαιδικής Κλινικής  νοσοκομείου ΄Εδεσσας  Dr Αναστάσιος Κούκος, απέστειλε επιστολή προς τους αρμόδιους φορείς του τομέα υγείας, τους βουλευτές της ΠΕ Πέλλας και τον Δήμαρχο Έδεσσας, με θέμα την υποβάθμιση της Ορθοπαιδικής Κλινικής του ΓΝ Έδεσσας και την απώλεια της αυτοτέλειας της ως Τμήμα. Η επιστολή έχει ως εξής:

Προς Διοικητή Διασυνδεόμενων  Γ.Ν. Έδεσσας-Γ.Ν. Γιαννιτσών

Διοικητή  3ης ΥΠΕ. Κ. Ανδρεόπουλο

Υπουργό Υγείας, κ. Ανδρέα Λυκουρέντζο

Βουλευτές Νομού Πέλλας

    Γεώργιο Καρασμάνη ,2. Διονύσιο Σταμενίτη,3. Ιορδάνη Τζαμτζή,4 Θεοδώρα Τζάκρη

Δήμαρχο Έδεσσας, κ. Γιάννου Δημήτριο

Έδεσσα, 16 Ιανουαρίου 2013

Θέμα: ``Η υποβάθμιση της Ορθοπαιδικής Κλινικής και η απώλεια της αυτοτέλειας της ως Τμήμα``.

Πληροφορηθήκαμε τυχαία τη νομοθέτηση του Οργανισμού Γενικού Νοσοκομείου Έδεσσας (ΦΕΚ Β` 3482, 31-12-2012). Με έκπληξη αλλά και θλίψη διαπιστώσαμε ότι η Ορθοπαιδική Κλινική υποβαθμίστηκε σε ειδική μονάδα του Χειρουργικού  Τμήματος.

Θέλουμε να σας απευθύνουμε τα ακόλουθα ερωτήματα:

1) Θεωρείτε  εύλογη την έλλειψη οποιασδήποτε, έγγραφης ή έστω προφορικής ενημέρωσης  μας από εσάς  για αυτήν την εξέλιξη και τις συνέπειες της στη λειτουργία και στο μέλλον της Κλινικής?

2) Βάσει ποιων στατιστικών στοιχείων ή παραμέτρων αξιολόγησης η Ορθοπαιδική Κλινική απώλεσε πλέον την αυτοτέλεια της ως Τμήμα και υποβαθμίσθηκε σε μονάδα του Χειρουργικού Τμήματος του Νοσοκομείου?

3) Αποστείλατε στην ανώτερη Αρχή σας το σύνολο των δεδομένων  του κλινικού, χειρουργικού και επιστημονικού έργου της Κλινικής?

4) Γνωρίζετε το κλινικό και χειρουργικό έργο της Κλινικής? Αναφερόμαστε στους αριθμούς των χειρουργικών επεμβάσεων που διενεργήθηκαν κατά την τελευταία πενταετία και που βεβαίως αφορούν σε ανοικτές επεμβάσεις μετά από χορήγηση γενικής ή περιοχικής αναισθησίας και όχι και σε κλειστές ανατάξεις καταγμάτων και εξαρθρημάτων που αν συμπεριλαμβάνονταν στον αριθμό των χειρουργικών πράξεων θα υπερδιπλασίαζαν τον όγκο του χειρουργικού έργου όπως μπορεί να γίνει εύκολα αντιληπτό μετά από απλή φυλλομέτρηση του βιβλίου των Επειγόντων Περιστατικών της Ορθοπαιδικής Κλινικής. Γνωρίζετε ότι οι διακομιδές της Κλινικής προς Πανεπιστημιακές Κλινικές της Θεσσαλονίκης μετριούνται σε λιγότερες των δακτύλων του ενός χεριού ετησίως? Γνωρίζετε τον αριθμό των ασθενών από όμορους νομούς που τυγχάνουν χειρουργικής αντιμετώπισης στην Κλινική μας για μετεγχειρητικές επιπλοκές και δυσίατες ορθοπαιδικές κακώσεις και παθήσεις? Γνωρίζετε το πλήθος των πλέον σύγχρονων και ελάχιστα παρεμβατικών μεθόδων που ακολουθεί η Κλινική, τα αποτελέσματα των οποίων έχει παρουσιάσει σε πλήθος συνεδρίων και σεμιναρίων αποσπώντας το επιστημονικό ενδιαφέρον της Ορθοπαιδικής κοινότητας τόσο σε εθνικό όσο και σε διεθνές επίπεδο?

5) Γνωρίζετε άλλο παράδειγμα Ορθοπαιδικής Κλινικής στην Ελληνική επικράτεια που να χορηγεί πλήρη ειδίκευση για το σκέλος της Γενικής Ορθοπαιδικής (3 έτη) με έξι θέσεις ειδικευόμενων και έξι θέσεις ειδικευμένων ιατρών σύμφωνα με το υπάρχον οργανόγραμμα και να έχει υποβαθμιστεί σε μία από τις πολλές μονάδες μιας Χειρουργικής Κλινικής?

6) Γνωρίζετε άλλο παράδειγμα Ορθοπαιδικής Κλινικής στην Ελληνική επικράτεια που να έχει λειτουργήσει κατά τη διάρκεια του έτους 2012 9 (εννέα) πρωινά τακτικά εξωτερικά ιατρεία κάθε εβδομάδα και να έχει εξυπηρετήσει το σύνολο των Κέντρων Υγείας στη ζώνη ευθύνης του Νοσοκομείου, 3 (τριών), με 8 (οκτώ) επισκέψεις μηνιαίως με εθελοντική και ιδίοις εξόδοις μετακίνηση ειδικευμένων στελεχών της?

7) Γνωρίζετε άλλο παράδειγμα Ορθοπαιδικής Κλινικής στην Ελληνική περιφέρεια που να έχει επιδείξει στην τελευταία πενταετία το επιστημονικό έργο της Ορθοπαιδικής Κλινικής Έδεσσας? Πρόκειται για πλέον των 100 ελεύθερων ανακοινώσεων σε Ελληνικά και Ευρωπαικά συνέδρια, καθώς και σε συνέδρια της Αμερικανικής Ακαδημίας Ορθοπαιδικών Χειρουργών. Γνωρίζετε το εκπαιδευτικό πρόγραμμα της Κλινικής που τηρεί τις κατευθυντήριες αρχές των διεθνών Ακαδημιών και Κολλεγίων με σειρά κλινικών φροντιστηρίων, βιβλιογραφικής ενημέρωσης και ανάλυσης περιπτώσεων, καθώς και εξετάσεων πιστοποίησης επάρκειας ειδικευόμενων με το πέρας κάθε κύκλου εκπαίδευσης  και αποστέλλεται κάθε χρόνο στο Κολλέγιο Ελλήνων Ορθοπαιδικών Χειρουργών? Θεωρείτε ότι αυτή η Κλινική που έχει τύχει τόσων επαίνων τόσο για την αδιάκοπη συμμετοχή της  σε κάθε συνέδριο της Ορθοπαιδικής Εταιρείας Μακεδονίας Θράκης, σε κάθε Πανελλήνιο Συνέδριο Ορθοπαιδικής, σε κάθε Πανευρωπαικό συνέδριο των Ορθοπαιδικών Εταιρειών  και σε πολυάριθμα θεματικά συνέδρια και σεμινάρια με πλήθος ανακοινώσεων και αναρτήσεων όσο και για το επίπεδο εκπαίδευσης των ειδικευόμενων ιατρών που ασκούνται σε αυτήν άξιζε μιας τέτοιας υποβάθμισης?

8) Θεωρείτε ότι η Ορθοπαιδική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Έδεσσας δεν είχε ούτε καν ισάξιο κλινικό, χειρουργικό έργο και επιστημονικό έργο με τις Ορθοπαιδικές Κλινικές  των ΓΝ-ΚΥ Ικαρίας (40 οργανικές κλίνες, ΦΕΚ Β` 1150, 10/4/12), ΓΝ-ΚΥ Καλύμνου ``Βουβάλειο`` (65 κλίνες, ΦΕΚ Β` 1245, 11/4/12), ΓΝ-ΚΥ Διδυμοτείχου (ΦΕΚ Β` 3431, 24/12/12), ΓΝ-ΚΥ Σητείας (ΦΕΚ Β` 1679, 16/5/12), καθώς και σχεδόν του συνόλου των υπόλοιπων Γ.Ν.-Κ.Υ της χώρας, οι οποίες αναγνωρίσθηκαν ως αυτοτελή Τμήματα και όχι ως μονάδες του κάθε Χειρουργικού Τμήματος?

9) Θεωρείτε ότι η Ορθοπαιδική Κλινική του ενός από τα δύο διασυνδεόμενα Νοσοκομεία που διοικείτε δεν άξιζε της μεταχείρισης που έτυχαν οι Ορθοπαιδικές κλινικές των υπόλοιπων νοσοκομείων της Κεντρικής και Δυτικής Μακεδονίας εκτός της Θεσσαλονίκης που αναγνωρίσθηκαν ως αυτοτελή Τμήματα είτε αφορούν στις έδρες των διοικήσεων των διασυνδεόμενων Νοσοκομείων είτε όχι, όπως Γ.Ν. Φλώρινας ``Ελένη Θ. Δημητρίου`` (ΦΕΚ Β` 3301, 11/12/12), Γ.Ν. Γρεβενών (ΦΕΚ Β` 1940, 4/5/12), Γ.Ν. Βέροιας (ΦΕΚ Β` 3283, 10/12/12), Γ.Ν. Νάουσας (ΦΕΚ Β` 1434, 30/4/12), Γ.Ν. Σερρών (ΦΕΚ Β` 3323, 12/12/12), Γ.Ν. Πολυγύρου (ΦΕΚ Β` 3282, 10/12/12)  και άλλων?

10) Θεωρείτε τόσο υποβαθμισμένο το έργο της Κλινικής συγκριτικά με εκείνο της αντίστοιχης  Κλινικής του Γ.Ν. Γιαννιτσών που επίσης διοικείτε  και δεν άξιζε αυτοτέλειας  η Κλινική όπως η Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν. Γιαννιτσών (ΦΕΚ Β` 1431, 30/4/12)?

11) Πιστεύετε ότι αντέχει στην κοινή λογική η εξομοίωση του έργου της Ορθοπαιδικής Κλινικής με εκείνο των υπόλοιπων Κλινικών του Γ.Ν. Έδεσσας που επίσης υποβαθμίζονται σε Ειδικές Μονάδες? Δεν θεωρούμε δεοντολογική την αναφορά συγκριτικών αποτελεσμάτων, αρκεί μια ματιά στους αριθμούς  εξετασθέντων ασθενών, νοσηλευθέντων ασθενών, χειρουργικών επεμβάσεων και σε οποιαδήποτε άλλη παράμετρο αξιολόγησης.

Πλήθος επιπλέον επιχειρημάτων θα μπορούσε να αναπτυχθεί. Ελπίζουμε να μας αναγνωρίσετε το εύλογο έστω των ερωτημάτων μας. Το σύνολο του ιατρικού δυναμικού της Κλινικής διακατέχεται από θλίψη και απογοήτευση. Μέσα στον κυκεώνα των προβλημάτων που δοκιμάζουν τις αντοχές των ιατρών Ε.Σ.Υ.  νιώθουμε εκτός των άλλων την ηθική απαξίωση αφού η Κλινική που αφιερώσαμε αμέτρητες ώρες εκτός ωραρίου για τη διενέργεια πολύ βαριών επεμβάσεων και για την εξυπηρέτηση των κατοίκων ορεινών και δυσπρόσιτων περιοχών πηγαίνοντας εθελοντικά, συχνά υπό ακραίες καιρικές συνθήκες, στο σύνολο των Κέντρων Υγείας της περιοχής ευθύνης, υποβαθμίσθηκε σε μονάδα της Χειρουργικής Κλινικής. Η Κλινική που έχει επιστημονικό έργο μεγαλύτερο και από το άθροισμα του συνόλου των υπόλοιπων Κλινικών του Νοσοκομείου, που έχει τουλάχιστον τριπλάσιο όγκο επιστημονικών εργασιών και ανακοινώσεων από τις όμορες Ορθοπαιδικές Κλινικές, έργο που απαίτησε πραγματικά χιλιάδες εργατοωρών πέραν του ωραρίου από τα ειδικευμένα και ειδικευόμενα ιατρικά στελέχη για να επιτελεσθεί, κατέληξε μονάδα της Χειρουργικής Κλινικής. Ακόμα και αν η απαξίωση μας έγινε λόγω στατιστικών δεδομένων άγνωστων σε εμάς, η ποιότητα, το εύρος  και ο όγκος  του κλινικού και χειρουργικού έργου της Κλινικής δεν συνάδει με την εξομοίωση της με Κλινικές ενός ή δύο ιατρών και με μονοψήφιο αριθμό κλινών που υπάγονται σε ένα Χειρουργικό Τμήμα. Γνωρίζετε ότι δεν υπάρχει παράδειγμα Ορθοπαιδικής Κλινικής στην Ελλάδα με τα ποσοτικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά της Ορθοπαιδικής Κλινικής  Έδεσσας και του ιατρικού δυναμικού της, ακόμα και με τα αυστηρότερα κριτήρια, που να μην διατήρησε την αυτοτέλεια της, ενώ υπάρχει πλήθος παραδειγμάτων Κλινικών με υποπολλαπλάσιο έργο και παραγωγικότητα που παρέμειναν αυτοτελή Τμήματα.

Ελπίζουμε έστω σε κάποια απάντηση σας για τις συνέπειες αυτής της υποβάθμισης, το άδικο και το παράλογο της απαξίωσης μας είναι τόσο έκδηλο που δεν χρήζει άλλης τεκμηρίωσης.

Ο ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ

Οργανισμός ΓΝ Έδεσσας